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荨麻疹
 


        荨麻疹系多种不同原因所致的一种常见皮肤、粘膜、血管反应性疾病。中医称“瘾疹”,俗称“风疹块”,它的基本症状是皮肤骤然瘙痒,出现大小不等的圆形或整片风疹团颜色鲜红或苍白,病程长短不一,消退后不留痕迹,可反复发作。
        又可分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、压力性荨麻疹、胆碱性荨麻疹、皮肤划痕性荨麻疹、寒冷性荨麻疹。


病因病机:

         从中医角度来看,荨麻疹的内因是血虚生风,外因则是外感风邪,而诱因是湿热或饮食不节制等。大多数荨麻疹具有自愈性,但也有持续性的,即身体某处的荨麻疹消退后,又会在其他部位,长出新的疹来。但假如荨麻疹患者,出现眼、嘴、黏膜和喉咙肿胀时,则可能导致呼吸困难,属于急症,需要马上治疗。 

中医辨证治疗:

        中医根据“急则治其标,缓则治其本”的原则,风疹属表症(肌肤表层疾病),发病时,多以升散解表之法。病情稳定后,再根据不同体质调养。

(1)风热型 相当于急性荨麻疹。皮疹色泽红赤,受风加剧。皮肤灼热、剧痒,并觉手心发热,心烦口渴。舌红,苔薄黄,脉浮数。
   

治法:宜疏风清热,辛凉透表。

(2)风寒型  相当于寒冷性荨麻疹。皮疹淡红或淡白,遇冷、遇水和吹风后症状加重,得暖后减轻。自觉畏寒、恶风,冬重夏轻,口不渴,苔薄白,脉浮缓。
   

治法:疏风散寒,辛温解表。

(3)气血两虚型  相当于慢性荨麻疹,皮疹淡白,时起时消,伴倦怠乏力,舌淡苔白,脉细。
   

治法:养血益气,疏风止痒。

(4)胃肠湿热型  相当于胃肠型荨麻疹。皮疹多少不定,胃肠道症状明显,纳差,脘腹疼痛,拒按或坐立不安,倦怠无力,大便秘结。苔黄腻,脉滑数有力。
   

治法:疏风解表,通腑泄热。
 
(5)冲任不调型  多见于女性,发疹有周期性,与月经有关,常有月经不调,经期超前或推后。经来腹痛,经色紫红或有瘀块。经来疹多,症状加重,经清疹退,症状消失。苔薄,舌有紫气,脉弦数。
   

治法:调理冲任,养血止痒。

(6)血虚风燥型  迁延不愈,易复发,午后及夜晚加剧,伴心烦口干少津,脉沉细。
   

治法:养血祛风,滋阴润燥。 

(7)肠胃湿热型  风团面积大,色红,瘙痒剧烈,伴有脘腹疼痛,恶心呕吐,神疲纳呆,便秘或溏泄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
   

治法:疏风解表,通腑泄热。

(8)热毒燔营型  发病急,皮疹弥漫全身,大片鲜红色,可见出血性皮疹,瘙痒剧烈,伴高热、心烦、口渴喜冷饮、咽喉肿痛、面红目赤、小便短赤、大便秘结,舌红绛、苔黄、脉数或滑数。
   

治法:清热解毒,凉血护阴。

(9)虫积伤脾型 儿童多发,皮损反复发作,面黄有白斑,脐周疼痛,偏嗜零食,睡中磨牙,大便检查寄生虫卵多为阳性。苔白或腻,脉濡。
   

治法:驱虫健脾,消食化纳。

(10)卫气不固型 皮疹散在,呈淡红或肤色,形如豆粒,伴低热,乏力,多汗,面色苍白,口唇质淡,出汗后极易发作。舌淡,苔薄白,脉细或沉细。
    

治法:益气健脾,祛风固表。
   
(11)肝气郁结型 风团发作及瘙痒与情志抑郁相关,或精神压力大时加剧,伴有心烦易怒、胁胀纳差、口苦、失眠,舌红,苔薄黄,脉弦或弦细数。
   

治法:疏肝解郁,清热祛风。


    以上各型在荨麻疹的不同时期表现各异,有时又会相互交杂,长春同春堂中医皮肤病医院在经典验方的基础上,根据现代人的体质,研制出“防风止痒颗粒”等系列中成药。
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